是否可以在有智齿的情况下进行磨骨手术（如下颌角手术、颧骨整形等），需根据具体情况由专业医生评估。以下是关键考虑因素：
1. 智齿状态的影响
已萌出且位置正常：若智齿完全长出且不影响手术区域（如下颌角），通常可保留，但需术前拍片确认。
阻生或未萌出：若智齿横向生长、压迫邻牙或位于截骨线附近，可能需在磨骨手术前拔除，以避免术中并发症（如感染、骨折或影响截骨精确度）。
2. 手术类型与风险
下颌角手术：智齿位于下颌骨后部，若需截骨或磨削，阻生智齿可能增加操作难度或术后感染风险。医生可能建议术前拔除。
颧骨手术：若手术不涉及下颌骨，智齿影响较小，但仍需评估整体口腔健康状况。
3. 术前检查与方案制定
影像学评估：必须通过全景片（Orthopantomogram）或CT确认智齿与骨骼、神经的关系。
多学科会诊：口腔颌面外科医生与整形外科医生需共同制定方案，权衡拔牙与手术的时机（如先拔智齿，待恢复后再进行磨骨）。
4. 术后恢复考虑
同时拔牙与磨骨：若智齿拔除与磨骨同期进行，可能增加肿胀、出血和感染风险，需严格遵循术后护理（如抗生素使用、口腔清洁）。
分阶段进行：复杂情况可能建议分两阶段手术，降低风险。
建议 咨询专业医生：务必由经验丰富的颌面外科或整形外科医生评估，结合影像学检查明确智齿与手术的关系。
个体化处理：无统一标准，需根据牙齿位置、手术范围及患者健康状况决定是否提前拔除智齿。
提示：若计划手术，建议提前36个月处理智齿问题，确保骨骼充分愈合，减少术中不可控因素。
