智齿感染是否需要磨骨治疗（通常指去除部分颌骨以暴露或拔除阻生智齿）取决于感染的具体原因、严重程度以及智齿的生长情况，并非所有感染都必须进行磨骨。以下是具体分析：
1. 智齿感染的常见原因
冠周炎：智齿部分萌出时，牙龈形成盲袋，易积存食物残渣和细菌，引发周围软组织感染。
龋坏或牙髓炎：智齿位置靠后，清洁困难，可能因蛀牙导致感染。
阻生智齿压迫邻牙：横向或斜向生长的智齿可能压迫邻牙，引发炎症甚至囊肿。
2. 是否需要磨骨治疗？
无需磨骨的情况：
单纯冠周炎：通过局部冲洗（如双氧水、生理盐水）、抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）和消炎治疗即可控制感染。
完全萌出的智齿：若智齿位置正常，可直接拔除，无需磨骨。
可能需要磨骨的情况：
骨埋伏阻生智齿：智齿完全埋在颌骨内，或横向/倒置生长，需去除部分骨组织才能取出。
感染扩散至颌骨：罕见情况下，感染导致骨髓炎（骨质破坏），需清创并去除坏死骨。
3. 治疗步骤建议
1. 急性期处理：先控制感染（抗生素+局部处理），不可立即拔牙或手术，以免炎症扩散。
2. 影像学检查：拍X光片或CT，评估智齿位置、与神经管的关系及骨覆盖情况。
3. 择期手术：
若智齿阻生且反复感染，建议拔除。
根据阻生程度，医生决定是否磨骨（如去骨分牙、涡轮机切割等）。
4. 风险与注意事项
磨骨风险：可能暂时性肿胀、出血、神经损伤（下牙槽神经麻木），但经验丰富的医生会谨慎操作。
术后护理：需保持口腔卫生，避免干槽症，遵医嘱使用抗生素。
智齿感染不一定要磨骨，需根据个体情况决定。建议尽早就诊口腔外科，由医生评估后制定方案。多数情况下，拔除阻生智齿是根治感染的最佳选择，但磨骨并非必经步骤，除非智齿被骨组织完全包裹。
