侧脸磨骨(下颌角整形)和垫下巴手术(颏成形术或假体植入)是两种常见的颌面整形手术,但并非适合所有人。是否适合需要综合评估以下因素:
一、不适合的人群
1. 健康状况不佳者
有严重心脏病、糖尿病、凝血功能障碍或免疫系统疾病的人,手术风险较高。
口腔或面部有活动性感染(如龋齿、牙龈炎)需先治疗。
2. 心理或审美预期不现实者
对效果期望过高(如追求“明星同款”)、存在身体畸形恐惧症(BDD)的人,术后易产生心理落差。
3. 骨骼未发育完全的青少年
一般建议女性18岁、男性20岁后再考虑手术,避免影响骨骼自然生长。
4. 特定面部条件
短下巴但咬合正常者:单纯垫下巴可能破坏面部比例,需结合正畸评估。
下颌角肥大但伴颧骨突出者:单纯磨骨可能让中面部更显突兀,需综合设计。
严重地包天/龅牙者:需优先正颌手术解决咬合问题,而非单纯整形。
二、手术的潜在风险
1. 磨骨手术
神经损伤(如面神经分支导致嘴角麻木)、不对称、骨愈合不良。
术后需严格佩戴头套,恢复期较长(肿胀消退需1~3个月)。
2. 垫下巴手术
假体移位、感染、排斥反应(硅胶或膨体)。
自体脂肪填充可能存在吸收不均的问题。

三、哪些人可能适合?
面部骨骼条件:下颌角明显外翻或下巴后缩,且咬合关系正常。
软组织状况:皮肤弹性好,无严重松弛(否则需配合提升手术)。
整体协调性:中下面部比例失调(如下巴过短、下颌过宽)影响整体轮廓。
四、关键建议
1. 专业评估优先
需通过CT或X光检查骨骼结构,并由颌面外科医生联合正畸医生会诊。
模拟效果(如3D成像)帮助理解术后变化。
2. 权衡替代方案
轻度问题可尝试注射(如玻尿酸垫下巴)或瘦脸针(针对咬肌肥大)。
正畸或正颌可能更适合咬合异常者。
3. 选择合规机构
确认医院具备《医疗机构执业许可证》,医生有颌面整形资质。
:这类手术对面部结构改变显著,需严格遵循个体化原则。建议先通过面诊明确自身需求与限制,再谨慎决策。