关于颞颌关节盘手术（如关节盘复位或修复术）与下巴垫高手术（颏成形术或假体植入术）是否可以同时进行，需综合考虑以下因素：
1. 手术可行性
解剖位置接近：两项手术区域均位于下颌及颞颌关节附近，技术上可以同期操作，但需评估手术范围是否重叠或相互干扰。
联合手术优势：减少麻醉次数、恢复时间及总费用，适合需要同时改善关节功能与面部轮廓的患者。
2. 适应症与禁忌症
适合联合手术的情况：
患者同时存在颞颌关节盘移位（如疼痛、张口受限）和颏部后缩/短小。
全身健康状况良好，无严重系统性疾病（如凝血障碍、免疫缺陷）。
需谨慎或分期的情形：
颞颌关节炎症急性期或严重感染。
下巴垫高涉及复杂截骨（如颏部矢状劈开术），可能增加术后肿胀或影响关节稳定性。
3. 风险与并发症
术后肿胀加重：同期手术可能导致面部肿胀更显著，影响早期关节功能锻炼。
感染风险：两个手术部位均需严格无菌操作，避免交叉感染。
咬合关系变化：下巴垫高可能改变下颌位置，需术前评估是否影响关节盘复位效果。
4. 术前评估要点
影像学检查：需拍摄全景片、CT或MRI，明确关节盘病变程度及颏部骨量。
多学科会诊：建议口腔颌面外科医生与整形外科医生协作制定方案。
患者沟通：明确术后恢复时间、可能的暂时性张口受限及外观改善预期。
5. 术后管理
分阶段康复：关节盘术后需软食、避免大张口，而颏部手术需固定保护，康复计划需兼顾两者。
长期随访：监测关节功能稳定性及植入物（如假体）位置。
可以同期手术，但需由经验丰富的颌面外科医生评估个体情况。若关节问题复杂或需广泛组织修复，可能建议分期手术以减少风险。建议携带详细病历资料面诊，结合影像检查制定个性化方案。
