在医疗美容纠纷中，隆胸手术失败的责任认定需要根据具体情况分析，通常涉及以下几个关键因素：
一、核心责任方
1. 医疗机构与医生的责任
资质问题：若医生无执业资格或机构未取得《医疗机构执业许可证》，则直接构成非法行医，需承担全部责任。
技术过失：手术操作不当（如假体放置错误、感染控制不足）、术前评估不足（未排查患者禁忌症）等，可能被认定为医疗事故。
告知瑕疵：未充分告知手术风险、可能的并发症及替代方案，侵犯患者知情权，即使手术无过错也可能需担责。
2. 患者自身的责任
隐瞒病史（如凝血功能障碍、自身免疫疾病）或术后未遵医嘱（如过早剧烈运动、护理不当），可能导致责任部分或全部转移。
二、其他可能的责任方
医疗器械/假体供应商：若因产品质量缺陷（如假体破裂、渗漏）导致失败，生产商或经销商需承担产品责任。
麻醉团队：若麻醉操作失误引发并发症，麻醉师需独立担责。
三、法律维权路径
1. 证据固定
封存病历（注意：医疗机构篡改病历将直接推定有过错）。
保存术前术后照片、沟通记录、缴费凭证等。
第三方机构进行医疗损害鉴定（区分是否构成医疗事故或过错）。
2. 责任比例划分
法院可能根据《民法典》第1218条及《医疗纠纷预防和处理条例》综合判定责任比例。例如：
医生操作失误+患者隐瞒病史 → 可能按70% vs 30%划分责任。
纯属假体质量问题 → 患者可向医院索赔，医院后续向厂商追偿。
3. 赔偿范围
包括医疗费、修复费用、误工费、精神损害赔偿等。若构成伤残，需按等级追加赔偿。
四、实务建议
调解优先：通过医疗调解委员会协商效率较高。
诉讼准备：若调解失败，建议委托医疗纠纷专业律师，侧重举证医疗机构过错（如调取同类手术成功率数据、专家证言）。
注：部分案例中，法院会适用“公平责任原则”即使双方均无过错，也可能判医疗机构补偿部分损失（通常不超过总费用的30%）。
建议尽早咨询律师并启动司法程序，注意医疗损害诉讼时效为3年（自知晓权益受损日起算）。
