开眼角手术后眼周发紧是较为常见的术后反应，通常由以下原因引起，多数情况下属于正常恢复过程，但需结合具体情况判断是否需要就医：
1. 手术创伤与组织水肿
原因：手术切开皮肤和肌肉时，会损伤局部组织及血管，导致淋巴回流暂时受阻，引发水肿和紧绷感。
表现：术后13天最明显，伴随轻微胀痛，通常12周逐渐减轻。
处理：冷敷（术后48小时内）→热敷（48小时后），睡觉垫高头部促进消肿。
2. 瘢痕增生与挛缩
原因：伤口愈合过程中胶原纤维增生，尤其在术后26周瘢痕增生期，可能出现挛缩性紧绷。
表现：眼角局部发硬、牵拉感，可能影响睁眼舒适度。
处理：
遵医嘱使用抗瘢痕药物（如硅酮凝胶、积雪苷霜）。
避免揉搓伤口，减少局部刺激。
3. 缝合线牵拉或局部粘连
原因：缝合过紧或组织粘连（如肌肉与皮肤粘连）可能导致动态紧绷感。
表现：做表情（如大笑）时牵拉感明显。
处理：需医生评估，若粘连严重可能需后期松解（通常3个月后稳定再考虑）。
4. 皮肤张力改变
原因：去除部分皮肤或调整眼裂长度后，皮肤需重新适应张力。
表现：睁闭眼时有拉扯感，尤其在向上看时。
处理：随时间推移（通常13个月），皮肤会逐渐松弛适应。
5. 感染或炎症反应（需警惕）
危险信号：红肿热痛加剧、分泌物增多、发热。
处理：立即就医，可能需要抗生素或清创。
何时需要就医？
紧绷感持续加重或超过1个月无缓解。
伴随明显不对称、睁眼困难、视力受影响。
出现感染迹象（化脓、剧烈疼痛）。
恢复期建议
短期（1周内）：避免低头、剧烈运动，忌辛辣食物。
长期（16个月）：坚持瘢痕护理，避免日晒，定期复诊。
如果紧绷感轻微且逐渐减轻，通常无需过度担心；若有疑虑，建议联系手术医生复查，排除异常情况。
