隆胸手术后出现的血肿确实主要由出血引起,属于术后可能的并发症之一。以下是详细的解释和相关注意事项:
1. 血肿的形成原因
术中出血:手术过程中血管损伤(如胸大肌或乳腺组织内的血管)未完全止血,或电凝止血不彻底。
术后出血:可能因患者血压升高、剧烈活动、外力撞击或凝血功能异常(如服用抗凝药物、血小板减少等)导致迟发性出血。
引流不畅:术后引流管堵塞或过早拔除,导致积血无法排出。
2. 血肿的临床表现
局部症状:乳房肿胀、疼痛、皮肤淤青或发硬,可能伴随发热。
不对称性:单侧血肿会导致双侧乳房明显不对称。
压迫效应:严重血肿可能压迫周围组织,影响假体位置或导致皮肤坏死。
3. 诊断与处理
诊断:通过临床检查、超声或MRI确认血肿范围和量。
处理措施:
轻度血肿:保守治疗(加压包扎、冷敷、止血药物)。
中重度血肿:手术清除积血、止血,必要时重新放置引流管。
感染风险:若血肿继发感染,需抗生素治疗。

4. 预防建议
术前:评估凝血功能,停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)。
术中:精细操作,彻底止血。
术后:避免剧烈运动、遵医嘱使用胸带压迫,保持引流管通畅。
隆胸血肿的直接原因是出血,但可通过规范的手术操作和术后管理降低风险。若术后出现异常肿胀或疼痛,应及时就医,避免并发症恶化。