下颌骨磨骨手术（下颌角整形或下颌骨缩小术）是否会导致面部下垂，取决于多种因素，包括手术方式、个体皮肤条件、术后护理等。以下是对这一问题的详细分析：
1. 导致下垂的可能原因
骨骼支撑减少：磨骨手术会削减下颌骨的体积，若去除过多骨质，可能减弱对软组织的支撑力，尤其是皮肤本身弹性较差的人，更容易出现下垂。
软组织剥离：手术中需剥离部分肌肉和筋膜，若术后愈合不良或固定不当，可能影响软组织复位。
年龄与皮肤弹性：年龄较大或皮肤胶原蛋白流失严重者，术后回弹能力弱，下垂风险更高。
术后护理不当：过早剧烈活动、未佩戴加压头套等，可能影响组织贴合。
2. 如何降低下垂风险？
精准手术设计：经验丰富的医生会根据骨骼结构、软组织厚度个性化设计，避免过度切除。
结合提升技术：部分手术会配合筋膜悬吊、埋线提升或SMAS层拉紧，增强支撑。
术后管理：
严格佩戴弹力头套（通常需13个月），帮助软组织重新附着。
避免早期大幅表情或咀嚼硬物。
选择合适术式：相比单纯磨骨，长曲线截骨或保留下颌角度的术式可能更利于维持轮廓稳定。
3. 下垂并非必然
年轻患者：皮肤紧致者术后恢复快，下垂概率较低。
适度调整：少量磨骨且保留关键支撑点（如下颌角转折处）时，影响较小。
现代技术改进：3D导航和微创技术提升了手术精准度，减少组织损伤。
4. 术后下垂的补救措施
若出现轻度下垂，可通过线雕、超声刀或面部吸脂收紧改善；严重者可能需要二次手术修复。
下颌骨磨骨不一定会导致下垂，但存在一定风险。关键在于：
选择资质正规、经验丰富的整形外科医生；
术前充分评估皮肤松紧度和骨骼条件；
严格遵守术后护理要求。
建议咨询专业医生，结合自身情况权衡利弊后再决定是否手术。
