假体隆胸的术前测量是确保手术效果自然对称的关键步骤,常见的测量方法主要包括以下几类:
1. 基础测量
胸骨中线至乳头距离(SNN)
从胸骨上凹到乳头的水平距离,评估乳房的对称性。
乳头至乳房下皱襞距离(NIMF)
在乳房自然状态下测量乳头到下皱襞的距离,帮助确定假体高度和下垂矫正需求。
乳房基底宽度(BW)
测量乳房基底的横向宽度,决定假体的最大直径(通常假体直径比BW小12cm)。
乳房凸度(Projection)
评估乳房前凸程度,指导选择假体的凸度(低、中、高)。
2. 组织覆盖评估
捏压试验(Pinch Test)
用拇指和食指捏起乳房组织(通常在乳房上极),测量软组织的厚度:
≥2cm:适合胸大肌下植入。
<2cm:可能需选择双平面或筋膜下植入以避免假体边缘显形。
3. 三维成像技术
3D扫描(如VECTRA成像)
通过三维摄影重建乳房形态,模拟术后效果,辅助选择假体型号和位置。
4. 假体选择参数
体积估算
根据测量数据(如BW、NIMF)和患者预期,计算假体体积。常用方法:
TEPID法(Tissuebased Planning):综合组织特性调整假体大小。
高五法则(High Five System):基于BW和NIMF选择假体宽度和凸度。

5. 特殊情况的测量
乳房不对称矫正
分别测量双侧乳房的各项参数,选择不同型号假体或结合脂肪移植调整。
乳房下垂分级(Regnault分级)
根据乳头与下皱襞的相对位置评估下垂程度,决定是否需联合乳房悬吊术。
6. 动态评估
体位变化测试
让患者站立、平躺和弯腰,观察乳房自然形态及组织流动性,调整假体植入层次(如部分胸大肌后植入可减少动态时的假体移位)。
注意事项 个体化设计:需结合患者的胸廓形态、皮肤弹性、职业需求(如运动员可能需更稳定的植入层次)。
术中调整:测量数据为参考,最终假体选择和放置需根据术中实际情况修正。
建议由经验丰富的整形外科医生进行综合评估,以确保安全和美观的平衡。