隆鼻术前需要戒烟,主要是为了降低手术风险、促进术后恢复,并减少并发症的发生。以下是具体原因:
1. 改善血液循环,减少组织缺血风险
尼古丁的作用:烟草中的尼古丁会导致血管收缩,减少血液供应,尤其是微小血管(如鼻部的毛细血管)。这会增加术中组织缺血(缺氧)的风险,影响伤口愈合。
后果:可能延长恢复时间,甚至导致组织坏死或植入物(如假体)暴露。
2. 降低感染风险
呼吸道影响:吸烟会损害呼吸道纤毛功能,增加肺部感染风险。全麻插管时,吸烟者更易出现痰液增多、咳嗽等问题。
伤口感染:吸烟者的免疫功能和伤口抗感染能力较弱,术后感染概率更高。
3. 促进伤口愈合
一氧化碳的影响:吸烟会降低血液携氧能力,导致伤口周围缺氧,延缓胶原蛋白合成和上皮再生。
研究数据:吸烟者的伤口愈合时间可能比非吸烟者延长30%以上。
4. 减少术后并发症
血肿和疤痕:吸烟者术中出血量可能增加(血管收缩后突然扩张),术后血肿风险升高;同时易形成增生性疤痕。
植入物排斥:若使用假体,吸烟可能增加包膜挛缩或移位的风险。
5. 麻醉安全性
痰液分泌增多:吸烟者呼吸道敏感,全麻时易引发支气管痉挛或术后肺部并发症。
戒烟建议

术前至少戒烟24周:让血管功能部分恢复,降低尼古丁对手术的影响。
术后继续戒烟:至少维持到完全愈合(通常46周),避免影响最终效果。
例外情况如果无法完全戒烟,需提前告知医生,可能需调整手术方案(如避免使用假体或延长术后观察时间)。
戒烟是确保手术安全和效果的重要措施,需严格遵循医嘱。