初鼻隆鼻手术（即首次进行的鼻部整形手术）的具体步骤会根据手术方式（假体隆鼻、自体软骨隆鼻、注射隆鼻等）有所不同，以下以常见的 假体（硅胶/膨体）结合自体软骨（鼻中隔/耳软骨）的综合性隆鼻手术 为例，介绍典型流程：
一、术前准备
1. 面诊与设计
医生评估鼻部基础（皮肤厚度、鼻梁高度、鼻头形态等）和面部整体比例。
通过照片分析或3D模拟确定手术方案（假体形状、软骨取材位置等）。
2. 术前检查
血常规、凝血功能、传染病筛查等，确保符合手术条件。
3. 麻醉选择
通常为 局部麻醉+镇静 或全身麻醉（根据手术复杂程度和患者需求）。
二、手术步骤
1. 取材（若使用自体软骨）
耳软骨：在耳后或耳廓内侧切开，取适量软骨（保留耳部支撑结构）。
鼻中隔软骨：通过鼻腔内切口采集，需保留足够的支撑力以防塌鼻。
2. 鼻部切口与剥离
切口选择：
开放式（鼻小柱“W”形切口）：视野更佳，适合复杂鼻整形。
闭合式（鼻腔内切口）：无外部疤痕，但操作空间有限。
剥离腔隙：在鼻背筋膜下或骨膜下分离出容纳假体的空间。
3. 假体植入
雕刻假体：根据术前设计，将硅胶或膨体雕刻成适合的形状。
植入鼻梁：将假体置入剥离好的腔隙，调整位置确保对称。
4. 鼻尖塑形（关键步骤）
用自体软骨（耳软骨/鼻中隔）搭建鼻尖支架，增强支撑力，避免假体顶穿风险。
精细调整鼻头高度、宽度和旋转度，塑造自然弧度。
5. 缝合与固定
分层缝合切口，鼻腔内填塞止血棉，外部用鼻夹板固定假体位置。
三、术后护理
1. 即刻处理
冰敷减轻肿胀，口服抗生素预防感染。
2. 恢复期注意事项
1周内避免碰水，1个月内避免剧烈运动或戴框架眼镜。
定期复查，观察假体位置和愈合情况。
3. 最终效果
肿胀消退约需1~3个月，完全稳定需6~12个月。
其他术式差异
单纯注射隆鼻：通过玻尿酸或胶原蛋白填充，无需切口，效果临时（6~18个月）。
全肋软骨隆鼻：取肋软骨作为鼻梁和鼻尖材料，创伤较大但适合排斥假体者。
风险提示 感染、假体移位、软骨吸收、鼻部皮肤张力问题等需严格选择资质医生。
建议术前与医生充分沟通，明确自身鼻部条件和预期效果。
