负压抽脂机是一种通过负压吸引原理去除皮下脂肪的医疗设备，其安全高效的操作需要严格遵循医疗规范和操作技巧。以下是关键要点：
一、术前准备
1. 患者评估
确认适应症（如局部脂肪堆积、BMI正常但塑形需求）和禁忌症（如严重心脏病、凝血障碍、皮肤感染等）。
进行血液检查、影像学评估（如超声）以明确脂肪分布和厚度。
2. 设备检查
确保负压泵压力可调（通常维持在 0.5至0.9 bar），管道密封性良好，抽吸针头无破损。
准备肿胀液（含利多卡因、肾上腺素和生理盐水），减少出血和疼痛。
3. 标记与消毒
站立位标记脂肪堆积区域，设计抽吸路径，避免损伤血管神经。
二、术中操作
1. 肿胀麻醉（Tumescent Technique）
注射肿胀液至皮下层，使脂肪组织膨胀、血管收缩（肿胀液与脂肪体积比通常为 1:1~2:1）。
等待 1520分钟 使肾上腺素起效，减少术中出血。
2. 抽吸技术要点
进针技巧：使用钝头吸脂针（直径24mm），通过小切口（35mm）以扇形或交叉路径均匀抽吸，避免在同一区域反复操作。
负压控制：初始压力较低（0.3 bar），确认无出血后逐步增加至0.7 bar，避免损伤深层组织。
层次把握：保持在浅筋膜与深筋膜之间的脂肪层，过浅易致皮肤凹凸不平，过深可能损伤肌肉或血管。
实时评估：通过捏持试验判断剩余脂肪厚度，保留适量脂肪（约1cm）以保证皮肤回弹。
3. 安全监测
观察患者生命体征（如血压、血氧），警惕脂肪栓塞或利多卡因中毒（头晕、心悸等）。
单次抽吸量建议不超过 5000ml（包括肿胀液和脂肪），大量抽吸需分次进行。
三、术后管理
1. 即刻处理
轻柔挤压残留肿胀液，缝合切口（可放置引流条）。
穿戴弹力塑身衣（至少13个月）以减少肿胀和皮肤松弛。
2. 并发症预防
感染：术后抗生素预防（如头孢类）。
血肿/血清肿：术中彻底止血，术后加压包扎。
轮廓不平整：术中均匀抽吸，术后早期按摩。
3. 恢复指导
避免剧烈运动24周，抬高抽吸部位（如腹部、大腿）以减轻水肿。
定期随访，评估皮肤回缩和最终效果。
四、提升效率的技巧
1. 设备优化
使用振动辅助（如VASER）或激光溶脂设备预先乳化脂肪，降低抽吸阻力。
选择多侧孔吸脂针，提高脂肪捕获率。
2. 团队配合
由主刀医生控制抽吸方向，助手同步按压标记区域辅助定位。
注意事项 禁忌粗暴操作：避免“隧道式”抽吸导致皮肤粘连或坏死。
脂肪再利用：若需脂肪移植，应采用低速离心（3000 rpm/3分钟）纯化脂肪细胞。
通过规范操作和精细管理，负压抽脂可实现安全高效的脂肪去除，但需强调：必须由经验丰富的整形外科医生执行，以平衡效果与安全性。
