下牙反颌（下颌前突或骨性三类错颌）通过后磨骨模拟（如下颌支矢状劈开截骨术SSRO或下颌后缘磨骨）是否能有效改善咬合功能，需结合具体病情和手术方案分析。以下是关键点：
1. 后磨骨模拟的适用性
轻度至中度骨性反颌：若反颌主要由下颌骨过度前突导致，通过截骨或磨骨后退下颌可能显著改善咬合。
严重反颌或上颌发育不足：需联合上颌骨手术（如Le Fort截骨）才能恢复正常的颌骨关系，单独后磨骨可能效果有限。
2. 手术效果评估
咬合功能改善：成功的手术可恢复前牙对刃或覆??关系，提升咀嚼效率。
稳定性：需确保术后骨块固定牢固，避免复发（尤其生长发育期患者）。
关节健康：截骨位置需避开颞下颌关节，避免术后关节紊乱（TMD）。
3. 非手术替代方案
正畸掩饰性治疗：适用于牙性反颌或轻度骨性问题，通过移动牙齿代偿颌骨不调。
功能性矫治器：儿童/青少年可通过矫形治疗引导颌骨发育，避免手术。
4. 风险与考量
神经损伤：下颌手术可能损伤下牙槽神经，导致唇部麻木。
美观影响：后退下颌可能改变面型（如缩短下颌长度），需术前模拟评估。
术后康复：需配合正畸精细调整咬合，全程可能需12年。
结论后磨骨模拟在适应证明确（如下颌前突为主）的情况下可有效改善咬合功能，但需由正颌外科医生与正畸医生联合评估，结合影像学（如CBCT、头影测量）和数字化手术模拟制定方案。若存在上颌发育不足或复杂畸形，可能需要多学科协作治疗。
