放腔式隆鼻手术（通常称为“开放式隆鼻”或“开放入路隆鼻”）是一种通过外部切口暴露鼻部结构的鼻整形技术，适用于复杂鼻型调整。以下是其具体步骤及注意事项：
一、术前准备
1. 评估设计
医生通过影像学检查（如CT）评估鼻部骨骼、软骨及皮肤状况。
与患者沟通期望效果，确定植入材料（自体软骨、膨体、硅胶等）。
2. 术前检查
血常规、凝血功能、传染病筛查等。
术前1周禁烟、禁服抗凝血药物。
二、手术步骤
1. 麻醉
通常采用局部麻醉+镇静或全身麻醉。
2. 切口设计
关键切口：在鼻小柱（两侧鼻孔中间）做倒V形或阶梯形切口，连接鼻内软骨间切口，形成开放术野。
3. 分离鼻部组织
沿切口分离皮肤、皮下组织，完全暴露鼻骨、鼻中隔及侧鼻软骨。
4. 鼻部结构调整
驼峰鼻：削除鼻骨或软骨凸起。
鼻梁低平：植入雕刻好的假体或自体软骨（如肋软骨、鼻中隔）。
鼻尖塑形：通过缝合技术或软骨移植（如盾牌移植物）抬高或延长鼻尖。
鼻翼调整：必要时缩小鼻翼或矫正鼻孔不对称。
5. 固定与缝合
使用可吸收线缝合鼻中隔，固定移植物。
分层缝合鼻小柱切口，确保瘢痕隐蔽。
6. 外部固定
鼻夹板固定鼻梁，稳定形态；鼻腔内可能填塞止血纱布。
三、术后护理
1. 恢复期
1周后拆线，鼻夹板通常保留710天。
肿胀高峰期为术后48小时，1个月内逐步消退，完全恢复需36个月。
2. 注意事项
避免挤压、碰撞鼻部，1个月内禁止剧烈运动。
遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查。
四、风险与并发症
短期：出血、感染、肿胀。
长期：假体移位、鼻尖挛缩、瘢痕增生（鼻小柱切口可能留痕，但多数不明显）。
与传统闭合式隆鼻的区别
开放入路：视野清晰，适合复杂鼻整形（如严重驼峰、短鼻矫正）。
闭合入路：无外部切口，恢复快，但操作空间有限。
建议选择经验丰富的整形外科医生，并充分沟通预期效果及风险。
