额头和太阳穴脂肪填充（自体脂肪移植）是一种通过将患者自身其他部位（如腹部、大腿等）的脂肪移植到面部凹陷区域，以改善轮廓的手术。以下是具体步骤的详细说明：
一、术前准备
1. 面诊与设计
医生评估面部凹陷程度、皮肤弹性及脂肪供区（如腰腹、大腿）。
确定填充范围和脂肪需求量，标记移植区域。
2. 体检与禁忌症排查
检查凝血功能、感染指标等，排除严重疾病（如糖尿病、免疫性疾病）。
术前2周停用抗凝血药物（如阿司匹林）。
二、脂肪抽取（吸脂）
1. 麻醉
通常采用局部麻醉或静脉镇静，大面积吸脂可能需全身麻醉。
2. 抽脂过程
在供区皮肤隐蔽处做小切口（约23mm），插入钝头吸脂针，注入肿胀液（含生理盐水、利多卡因、肾上腺素）以减少出血和疼痛。
用低压吸脂器抽取脂肪，保留完整脂肪细胞（避免高压破坏）。
三、脂肪处理
1. 纯化脂肪
通过离心或静置沉淀分离脂肪细胞与血液、肿胀液、破损油脂。
清洗过滤，保留高活性脂肪颗粒。
2. 加入辅助成分（可选）
部分医生会混合PRP（富血小板血浆）或干细胞，以提高存活率。
四、脂肪注射填充
1. 麻醉面部
局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉。
2. 多层次注射
额头：在骨膜上、肌肉下或皮下层，采用多点、扇形注射，避免单点过量。
太阳穴：通常在深部（骨膜上）和浅层（皮下）均匀填充，注意避开血管和神经。
使用钝头细针（如1820G）缓慢、低压注射，减少结节风险。
3. 塑形
注射后立即手法塑形，确保平整对称。
五、术后护理
1. 恢复期
供区：穿弹力衣12周，减少肿胀和淤青。
受区：避免按压或热敷，保持头部抬高48小时。
肿胀高峰期为术后35天，23周逐渐消退。
2. 注意事项
术后1个月内避免剧烈运动、高温环境（如桑拿）。
约3070%脂肪会存活，36个月后可评估效果，必要时二次补充。
3. 并发症预防
感染、凹凸不平、脂肪坏死（硬结）等风险需严格无菌操作和规范注射。
六、关键技术与风险提示
存活率因素：依赖医生技术（注射层次、均匀度）、脂肪处理方式和个体代谢差异。
血管栓塞风险：太阳穴血管丰富，需经验丰富的医生操作，避免误入血管。
建议选择正规医疗机构和资深整形医生，术前充分沟通预期效果及风险。
