抽脂手术后出现反胃(恶心、呕吐)可能由多种因素引起,以下是常见原因及应对建议:
1. 麻醉反应
原因:全身麻醉或镇静药物可能抑制胃肠蠕动,并在术后数小时内(甚至12天)引发恶心、呕吐。
表现:通常在术后2448小时内逐渐减轻。
应对: 少量多次喝水,避免脱水。
按医生建议使用止吐药(如昂丹司琼)。
避免过早进食油腻或难消化食物。
2. 术后止痛药的副作用
原因:阿片类止痛药(如曲马多、羟考酮)可能刺激胃肠黏膜或延迟胃排空。
表现:伴随便秘、食欲不振。
应对: 咨询医生是否可更换为非阿片类止痛药(如对乙酰氨基酚)。
必要时服用胃黏膜保护剂(如奥美拉唑)。
3. 术后低血糖或电解质紊乱
原因:术前禁食、术后进食减少或体液流失可能导致低血糖、低钠或低钾。
表现:乏力、头晕、心慌,加重恶心感。
应对:

分次补充含电解质的饮品(如口服补液盐)。
进食易消化的碳水化合物(如粥、香蕉)。
4. 脂肪栓塞综合征(罕见但严重)
原因:抽脂时脂肪颗粒进入血液,阻塞小血管(多见于大面积抽脂或深部抽吸)。
表现:反胃伴随呼吸急促、胸痛、意识模糊、皮疹(术后13天出现)。
应对:立即就医,需紧急处理。
5. 其他可能原因
体位性低血压:术后突然起身可能导致头晕恶心,需缓慢活动。
心理因素:焦虑或疼痛刺激迷走神经,引发恶心。
感染或炎症反应:如伴随发热、术区红肿,需警惕感染。
何时需要就医?
反胃持续超过3天或加重。
呕吐物带血、呈咖啡色。
出现高热、呼吸困难、胸痛或意识障碍。
无法进食导致严重脱水(尿少、口干、乏力)。
日常注意事项
饮食:从清流质(米汤、苹果汁)逐步过渡到软食,避免牛奶、豆类等产气食物。
活动:术后24小时内避免剧烈活动,但可适当走动促进胃肠蠕动。
观察:记录恶心发生时间、频率及诱因(如服药后),便于医生判断。
如有疑虑,建议联系手术团队复查,排除潜在并发症。