软骨隆鼻是一种常见的鼻部整形手术,主要使用自体软骨(如耳软骨、肋软骨或鼻中隔软骨)来塑造鼻部形态。以下是具体的步骤和注意事项:
一、软骨隆鼻的具体步骤
1. 术前准备
面诊与设计:医生会评估鼻部基础,确定软骨取材部位(耳软骨、肋软骨或鼻中隔软骨),并设计鼻型(如鼻尖抬高、鼻背延长等)。
体检:进行血常规、凝血功能、传染病筛查等检查,确保身体状况适合手术。
麻醉:通常采用局部麻醉(配合镇静)或全身麻醉。
2. 软骨取材
耳软骨:从耳后或耳甲腔切取,切口隐蔽(约12cm),术后耳廓形态基本不变。
肋软骨:取第6或第7肋软骨(切口23cm),适合需要大量软骨的复杂鼻整形。
鼻中隔软骨:从鼻腔内部取材,但对亚洲人可能量不足。
3. 软骨处理
取出的软骨需雕刻成适合鼻部形态的移植物(如鼻尖支撑杆、鼻背填充片等)。
部分医生会使用“筋膜包裹”技术,减少软骨显形的风险。
4. 植入与固定
通过鼻内切口(鼻孔缘或鼻小柱)植入雕刻好的软骨,用可吸收线固定。
鼻背可能需要结合假体(如硅胶)以增加高度。
5. 缝合与包扎
分层缝合切口,鼻外部用夹板或胶带固定,稳定鼻部形态。
6. 术后恢复
710天拆线,13个月逐渐消肿,完全稳定需612个月。

二、注意事项
术前注意事项
1. 选择正规医院和医生:确保医生有丰富的软骨隆鼻经验,查看案例对比图。
2. 沟通需求:明确告知医生期望效果(自然款或网红款),避免术后心理落差。
3. 禁药禁烟酒:术前2周停用阿司匹林、活血补品等,减少出血风险;戒烟酒1个月以上。
术后护理
1. 切口护理:
保持伤口干燥,避免沾水,遵医嘱使用抗生素软膏。
鼻腔内可能放置止血棉,2448小时后取出。
2. 减少肿胀:
术后72小时内冰敷,避免压迫鼻部;后期可热敷促进消肿。
睡觉时垫高头部,避免低头或剧烈运动。
3. 保护鼻部:
1个月内勿挤压、碰撞鼻子,避免戴框架眼镜。
避免擤鼻涕、用力打喷嚏。
4. 饮食与生活习惯:
忌辛辣、海鲜、烟酒1个月,多吃蛋白质和维生素促进愈合。
3个月内避免剧烈运动(如游泳、跑步)。
风险与应对
感染:罕见但需警惕,如发红、发热、剧痛及时就医。
软骨吸收/变形:部分软骨可能被吸收(约5%10%),需定期复查。
鼻尖发红:过度抬高可能导致皮肤张力过大,需修复。
三、适合人群与替代方案
适合:鼻尖低平、短鼻、朝天鼻,或排斥假体者。
替代:若软骨量不足,可结合假体(硅胶/膨体)或选择玻尿酸注射(临时效果)。
建议术前充分沟通,术后严格护理,以达到理想效果。如有异常,及时联系医生复查。