假体隆胸后下部分发硬可能由多种原因引起，以下是常见可能性及对应的解释：
1. 正常术后组织反应
早期纤维包膜形成：术后几周内，身体会围绕假体形成一层纤维包膜，这是正常愈合过程。若包膜初期较厚或局部紧张，可能触摸到硬块，尤其在假体边缘（如下极）。
肿胀或血肿机化：术后肿胀或未完全吸收的血肿可能形成局部硬结，通常随时间软化。
2. 包膜挛缩（Capsular Contracture）
最常见原因：若发硬伴随紧绷感、疼痛或假体变形，可能是包膜挛缩（纤维包膜异常增厚收缩）。按Baker分级：
ⅠⅡ级：轻微硬化，无不适。
ⅢⅣ级：明显硬块、疼痛或外形改变。
下极易发原因：重力使假体下沉，下极包膜承受更大压力，可能更早出现挛缩。
3. 假体移位或折叠
假体下移：若假体位置不佳或腔隙剥离不足，下极可能因压迫发硬。
褶皱现象：假体在腔隙内折叠时，可能触及局部硬结，尤其在解剖型假体下缘。
4. 感染或炎症
亚急性感染：低度感染可能导致局部组织增生变硬，可能伴红肿、发热。
慢性炎症：异物反应或细菌生物膜可能刺激包膜增厚。
5. 手术技术相关因素
腔隙剥离不足：下方胸大肌或筋膜未充分松解，导致假体受压。
出血或创伤：术中操作粗暴可能增加局部瘢痕。
建议处理措施
1. 术后早期（＜3个月）：
按摩与压迫：按医生指导按摩，帮助软化包膜（需确认假体类型是否适合）。
观察变化：肿胀消退后硬块可能减轻。
2. 疑似包膜挛缩（持续或加重）：
就医评估：通过触诊、超声或MRI明确分级。
非手术治疗：口服维生素E、抗炎药或处方药物（如Leukotriene抑制剂）。
手术治疗：严重挛缩（ⅢⅣ级）可能需包膜切除或假体更换。
3. 排除感染：
如伴发热、持续疼痛，需检查血常规或穿刺培养。
4. 假体调整：
若因位置异常导致，可能需手术调整腔隙或更换假体。
何时需紧急就医？
硬块迅速增大、剧烈疼痛、皮肤发红发热。
假体轮廓明显变形或位移。
注意：个体差异大，具体原因需由整形外科医生结合体检和影像学判断。术后定期随访是关键，早期干预可避免问题恶化。
