更换烤瓷牙（烤瓷冠）是一个需要专业牙医操作的过程，涉及多个步骤和注意事项。以下是烤瓷牙重新更换的正确流程及注意事项：
一、更换烤瓷牙的常见原因
1. 烤瓷牙损坏：崩瓷、裂纹或磨损。
2. 美观问题：颜色不匹配或形态不佳。
3. 牙龈问题：边缘不密合导致牙龈发炎、黑线（金属基底氧化）。
4. 基牙问题：龋坏、牙髓炎或牙周疾病。
5. 老化：使用时间过长（通常1015年需更换）。
二、更换前的检查与评估
1. 口腔检查：
检查基牙（支撑烤瓷牙的天然牙）是否健康，是否有龋齿、牙髓或根尖周病变。
评估牙周健康状况（牙龈萎缩、牙槽骨吸收等）。
2. 影像学检查：
拍摄X光片或CBCT，确认基牙的牙根、牙周及修复体内部情况。
3. 旧冠拆除评估：
判断旧烤瓷牙是否能完整拆除，避免损伤基牙。
三、更换步骤
1. 拆除旧烤瓷牙
专业工具拆除：使用车针或冠拆除器小心切割、分离旧冠，避免暴力操作导致基牙折断。
保护基牙：若基牙敏感或损伤，需先治疗（如根管治疗、充填等）。
2. 基牙处理
修整基牙：去除残留粘接剂，重新预备基牙（可能需要二次备牙）。
印模制取：取精确的牙模（传统硅橡胶或数字化扫描）。
临时冠佩戴：保护基牙，维持美观和功能（临时粘接，避免强咬硬物）。
3. 新烤瓷牙制作
材料选择：推荐全瓷冠（如二氧化锆、玻璃陶瓷），避免金属基底导致的牙龈黑线。
颜色匹配：比色选择与邻牙协调的色调。
加工制作：由技工所定制（约12周）。
4. 试戴与粘接
试戴调整：检查边缘密合度、咬合关系、邻接关系，必要时调磨。
永久粘接：使用口腔专用粘接剂（如树脂水门汀），确保牢固且封闭性良好。
四、注意事项
1. 基牙保护：
若基牙已无保留价值（如严重龋坏、折断），需拔除后考虑种植或桥体修复。
2. 材料选择：
前牙区优先选全瓷冠（美观性好）；后牙区可考虑高强度材料（如二氧化锆）。
3. 术后护理：
24小时内避免咬硬物，适应后再正常使用。
保持口腔清洁，定期检查牙周和修复体状态。
4. 定期复查：
每年至少1次口腔检查，评估烤瓷牙的密封性和基牙健康状况。
五、可能的并发症及处理
基牙敏感：短暂敏感正常，持续疼痛需检查是否需根管治疗。
牙龈炎症：边缘不密合或粘接剂残留需重新修复。
修复体脱落：及时就诊重新粘接，避免基牙龋坏。
六、特别提醒
选择专业医生：烤瓷牙更换技术要求高，需由经验丰富的牙医操作。
避免自行处理：切勿尝试自行拆除，可能造成不可逆损伤。
如果您的烤瓷牙出现问题，建议尽快预约牙医进行全面评估，制定个性化修复方案。
