T型截骨垫下巴手术是一种结合截骨整形与假体植入的颏部(下巴)综合整形术式,主要针对下巴后缩、短小或形态不佳的情况,通过骨骼调整和假体填充塑造更立体的下颌轮廓。以下是该手术的详细解析:
1. 手术原理
T型截骨:在下巴正中部位进行横向与纵向结合的截骨(形似“T”字),将下巴骨块前移、下拉或调整角度,改善骨骼基础结构。
假体垫入:在截骨后的间隙或前移的骨块表面植入硅胶、膨体或自体材料(如肋骨、肋软骨),进一步增加下巴突度或延长高度,实现更明显的塑形效果。
2. 适用人群
严重下巴后缩或短小症(骨性缺陷明显)。
单纯截骨前移效果不足,需叠加假体增强者。
追求明显下巴延长或翘度的人群(如改善“鸟嘴”样下巴)。
3. 手术步骤
1. 麻醉:通常采用全身麻醉或局部麻醉+镇静。
2. 切口:口腔内下牙龈处切口(隐蔽无外露疤痕)。
3. 截骨:按设计线切开下颌骨,形成T型骨块并调整位置。
4. 固定:用钛钉钛板固定移动后的骨块。
5. 植入假体:根据需要在骨表面放置假体,雕刻至自然形态。
6. 缝合:分层缝合切口,加压包扎。
4. 对比传统术式
| 术式 | 特点 |
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| 单纯截骨前移 | 仅靠骨骼调整,适合轻度后缩,效果较自然但改善幅度有限。 |
| 单纯假体隆颏 | 创伤小但可能移位、轮廓不自然(尤其对骨性缺陷严重者)。 |
| T型截骨+假体 | 结合两者优势,适合复杂病例,塑形空间大,效果更显著持久。 |
5. 风险与注意事项
风险:感染、神经损伤(导致下唇麻木)、假体排斥、骨不愈合或不对称。
恢复期:肿胀约1~2周,需软食1个月,避免剧烈碰撞,3~6个月完全恢复。
关键点:选择经验丰富的颌面外科医生,术前需通过CT评估骨骼和神经走向。
6. 效果与维持时间
效果:下巴长度、突度、侧面线条显著改善,脸型更协调。
维持:截骨效果永久,假体若无并发症可长期保留(10年以上)。
若考虑该手术,建议咨询专业颌面整形外科医生,结合3D模拟设计个性化方案,确保安全与美观平衡。