自体脂肪填充后出现半边头疼可能与以下因素有关，需结合具体情况分析：
1. 手术操作相关因素
神经刺激或损伤：注射过程中若接近头部神经（如三叉神经分支），机械刺激或轻微损伤可能导致短暂性神经炎，引发放射性头痛。
局部肿胀压迫：填充部位（如额部、太阳穴）术后肿胀可能压迫周围神经或血管，尤其是太阳穴区域靠近颞浅动脉，压迫可能导致偏头痛样症状。
2. 血管因素
血管痉挛：脂肪颗粒进入微小血管或注射压力引发血管痉挛，可能导致局部血液循环障碍，出现头痛（类似“血管性头痛”）。
脂肪栓塞风险（罕见但严重）：若脂肪误入血管并阻塞颅内血管，可能引发剧烈头痛、呕吐或神经症状，需立即就医排除。
3. 术后反应与个体差异
炎症反应：身体对移植脂肪的早期免疫反应可能释放炎症介质，刺激痛觉神经。
紧张性头痛：术后焦虑、睡眠不足或体位不适（如长期仰卧）可能导致肌肉紧张，引发头痛。
4. 其他可能原因
麻醉药物影响：局部麻醉药的代谢差异或敏感体质可能导致头痛。
原有头痛疾病加重：如患者本身有偏头痛病史，手术应激可能诱发发作。
建议处理措施
短期观察：若头痛轻微且逐渐缓解，可能与肿胀消退相关，可冰敷、休息并避免剧烈活动。
药物干预：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解炎症性疼痛，但需遵医嘱。
紧急就医指征：若头痛持续加重、伴随呕吐、视力改变或神经症状（如肢体无力），需立即排除血管栓塞等并发症。
多数情况下，半边头疼是暂时性的术后反应，12周内随肿胀消退而缓解。但需密切观察症状变化，及时与手术医生沟通，必要时进行影像学检查（如MRI）以排除严重并发症。术前充分评估解剖结构和选择经验丰富的医生可降低此类风险。
